El diurético baja la hipertensión

WASHINGTON.-Los diuréticos de bajo costo son la mejor terapia inicial para tratar la presión sanguínea alta y evitar la insuficiencia cardíaca, informaron investigadores estadounidenses.
Su estudio, publicado en la revista Circulation de la American Heart Association, respalda un reporte de 2002 del gobierno, que recomienda que los pacientes con presión alta comiencen tomando diuréticos y sólo agreguen medicamentos si la presión necesita ser reducida aún más.
Los diuréticos bajan la presión sanguínea al ayudar a que el cuerpo elimine el exceso de agua, aumentando la frecuencia de las micciones.
En 1982, fueron recetados en el 56% de los pacientes con presión alta tratados con medicación, pero en 1992 los diuréticos sólo fueron indicados al 27% de esos casos.
"Este estudio provee evidencia de la superioridad de los diuréticos sobre los bloqueadores de los canales de calcio y los inhibidores ACE, como base de un régimen contra la hipertensión para prevenir la insuficiencia cardíaca", señaló Barry Davis de la Escuela de Salud Pública de la University of Texas, quien dirigió la investigación.
La presión sanguínea alta fuerza al corazón a bombear más intensamente para mantener la circulación sanguínea. Con el tiempo, esta sobrecarga de trabajo puede causar insuficiencia cardíaca, dolencia por la cual el corazón se hace más grande pero a la vez, más blando.
Los pacientes que padecen insuficiencia cardíaca cada vez se cansan más y se quedan con menos capacidad respiratoria, además de perder la función renal progresivamente.
La mitad de los enfermos muere dentro de los cinco años de diagnosticada la falla en el corazón. "Alrededor del 90 % de las personas que desarrollan insuficiencia cardíaca, primero tenían presión alta", manifestó Davis.
"Uno de los motivos por los cuales los diuréticos aventajarían a otros medicamentos es porque son buenos a la hora de reducir el volumen con el que el corazón tiene que lidiar, y otras medicaciones no hacen eso", señaló el especialista.
El equipo de investigación analizó los datos del Antihypertensive and Lipid-Lowering Treatment to Prevent Heart Attack Trial, o ALLHAT, ensayo clínico en el que se utilizaron medicamentos de marca donados por varios laboratorios.
Los diuréticos genéricos, más baratos, fueron los de mejor desempeño a la hora de disminuir el colesterol y prevenir la insuficiencia cardíaca. (Reuter)