Las hemorroides afectan al 50% de la población

La mitad de la población, a partir de los 50 años, en algún momento de su vida, sufrirá de hemorroides. Cuando los signos aparecen, ya sea en personas jóvenes o longevas, no siempre es imprescindible operarlas como ocurría años atrás. Hoy existen tratamientos no quirúrgicos que solucionan de manera efectiva el trastorno. "Hemorroides tenemos todos -explica el doctor Ricardo Franzosi, médico de planta de la Sección Proctología del Hospital de Clínicas José de San Martín, Capital Federal-. Son unas almohadillas vasculares que se ubican al nivel del canal anal (en la salida del tubo digestivo) y su función es la de intervenir, parcialmente o en un mínimo porcentaje, en la continencia. Pero ¡ojo!, esto no significa que al amputárselas, queden incontinentes, ya que los esfínteres son los encargados de la retención".
Las hemorroides pueden ser internas o externas. Las primeras tienen como síntoma habitual el sangrado, dolor y picazón. Las externas, en cambio, se presentan con trombosis (formación de coágulo dentro de la vena hemorroidal). Si bien aparecen generalmente una separada de la otra, hay personas que combinan las dos: este es el caso de las hemorroides mixtas.
Las externas están ubicadas en la periferia del ano (periano) y debajo de la piel. Las externas están ubicadas en la periferia del ano (periano) y debajo de la piel. Al presentar signos, el paciente se palpa y nota una pequeña tumoración (el trombo) en la zona del periano que es muy dolorosa. El dolor dura entre 4 a 5 días y luego desaparece.

Trombosis en los jóvenes
En los pacientes jóvenes es mucho más frecuente la trombosis hemorroidal. "Los cirujanos podemos solucionar rápidamente el problema del trombo. Llegan a la guardia con mucho dolor y en poco tiempo se soluciona con un procedimiento muy sencillo a partir de una incisión de dos o tres milímetros, con un bisturí, para sacar el coágulo. Lleva poca anestesia local y automáticamente cede el dolor".
En los adultos son comunes las hemorroides internas, con sangrado y dolor. "Debe consultarse -puntualiza el médico-, ya que detrás puede haber otra patología que se ignore, como por ejemplo, un tumor. Los papilomas tienen síntomas muy parecidos, pero el paciente, razonablemente, le atribuirá el sangrado y el dolor a las hemorroides. Sin embargo, puede estar en presencia de algo más serio".

Otros males del intestino tienen síntomas similares

Hay otros trastornos que pueden ocurrir en el ano. La fisura (producida generalmente por la constipación) genera dolor y sangrado. El absceso y la fístula perianal, el tumor de ano y los condilomas producidos por el virus HPV (Virus de Papiloma Humano) causan verrugas .
"Si bien hay un detonante que influye en su aparición de las hemorroides, en las crisis intervienen tanto la genética como, la alimentación inadecuada, los excesos de alcohol y de cigarrillo, el sedentarismo, el estrés y la constipación", dice el doctor Ricardo Franzosi.
Cuando se sufre de hemorroides se suprimen las comidas y sustancias irritantes: café, alcohol, chocolate, picantes y condimentos. Si el paciente es constipado, debe beber dos litros de agua diarios, aumentar la cantidad de fibras (verduras, frutas y salvado)para que la defecación sea blanda y no irrite el canal.
Después de ir de cuerpo hay que lavarse con el bidé y no usar papel higiénico porque lastima. Además de la dieta y de la higiene, en las hemorroides internas, se indica supositorios o crema con corticoides, anestésicos locales y antiinflamatorios. Pero cuanto todo esto falla, hay dos líneas de tratamientos: el método no quirúrgico y la cirugía.
"En la actualidad, la cirugía convencional de hemorroides es ambulatoria o con una internación de 24 horas. El paciente puede retener perfectamente los gases y la materia fecal", destacó el especialista.