Sacan cálculos renales a través de la vía laparoscópica

"Hemos tratado de hacer cosas de la manera mínimamente invasiva. Estamos tratando de hacer operaciones con menores cortes, con menores incisiones y con menos dolor para el paciente en tratamiento. Así, si se busca extraer un cálculo renal, donde antes había que hacer un gran corte, localizar el riñón, abrirlo, extraer la piedra, cerrar el riñón y cerrar al paciente para recubrir la operación, ahora con un pequeño agujero de un centímetro, directamente sobre la piel a la altura del centro del riñón, se localiza el cálculo y se retira con los instrumentos". En un par de días, el paciente sometido a este tipo de operación, que aquí refiere el doctor Arthur Smith, se vuelve a su casa. Este experto -uno de los principales impulsores de esta disciplina a nivel mundial-, vino recientemente a la Argentina para formar a los médicos del sector público.
El III Congreso de Endourología en Vivo, que se realizó en el Hospital de Clínicas José de San Martín de la Capital porteña, tuvo al doctor Smith, uno de los fundadores de la especialidad quirúrgica endourológica y actual presidente de la Asociación Internacional de Endourología, como invitado de honor.
En el encuentro se realizaron en vivo, a fin de adiestrar a profesionales que buscan especializarse en esta disciplina, operaciones de pieloplastia laparoscópica y extracciones de riñón y de próstata por vía laparoscópica, entre otras intervenciones quirúrgicas que últimamente se han desarrollado. Estas cirugías que pueden realizarse, tal como contaba el especialista llegado especialmente desde los EE.UU, con nuevos métodos mínimamente invasivos, sin grandes cortes y con menos posibilidades de secuelas y lesiones, además de períodos posoperatorios más cortos.
Las posibilidades de la laparoscopia -que es utilizada ya en varios centros de salud del país, aunque no en sus formas más avanzadas- dependen directamente de la sofisticación de la tecnología de que se disponga.

Hacen hasta ablación renal para trasplante
La cirugía laparoscópica requiere por lo general de tres pequeños orificios de pequeño diámetro en el abdomen. Uno será para el ingreso del instrumento visual y los otros dos para el de los instrumentos quirúrgicos.
Esta técnica permite incluso resolver una ablación renal para trasplante. Tres pequeñas incisiones permitirán liberar un riñón y extraerlo para su donación: "Los donantes están mucho más amigables para donar un riñón, porque de esta manera se recuperan mucho antes", asegura Arthur Smith.
Además del perfeccionamiento de las técnicas y de los instrumentos, la tecnología de visualización resulta decisiva para definir una intervención. "Al poder magnificar la imagen con técnicas de visualización por cámara, es posible tener una mejor apreciación de los nervios que rodean a la próstata, por ejemplo, y que son los que permiten la erección, de modo que es posible disminuir los riesgos de dañarlos", explicó Smith.