Hipertensión arterial

La necesidad de sodio que se requiere para una vida normal, en un adulto medio, es de no más de 4 gramos diarios. Pero en la Argentina y en otros países se duplica la cantidad: se consumen 10 gramos por día

23 Julio 2003
Descubrieron que un grupo de población que está hereditariamente predispuesto a sufrir hipertensión arterial, también tiene una característica que los distingue: la particular susceptibilidad al consumo de sodio.
Como se trata de una enfermedad que la padece el 25% de los adultos jóvenes, y el 60% de los adultos mayores, es importante que el especialista realice un diagnóstico temprano para prevenir la aparición de episodios.
Tal sensibilidad a la sal tendría varias causas: enfermedades renales, vasculares o endocrinológicas.Especialistas estiman que una de cada dos personas hipertensas o con predisposición hereditaria a la hipertensión, son sensibles a la sal.

Una dosis de sal mayor a la aconsejada puede originar la hipertensión arterial
La revista científica JAMA informa que existe un grupo de la población que está predispuesto hereditariamente a sufrir hipertensión arterial (HTA) y que tiene también una característica distintiva: es particularmente sensible al consumo de sodio. Por esta razón, una dosis de sal superior a los parámetros recomendados puede actuar como disparadora de esta patología.
Como se sabe, la hipertensión arterial es una enfermedad de alta prevalencia. Entre la población adulta joven, el porcentaje de afectados asciende hasta el 25%, en tanto que entre los adultos mayores ese índice llega hasta el 60%. Reconoce distintas causas: secundarias, es decir, como consecuencia de enfermedades renales, vasculares o endocrinológicas, y una causa vinculada a los factores hereditarios, denominada esencial o primaria.

Sodio que me hiciste mal...
El doctor Ramiro Sánchez, jefe de Hipertensión Arterial de la Fundación Favaloro, miembro de la Sociedad Argentina de Cardiología y de la Sociedad Internacional de Hipertensión, estudió las consecuencias que puede traer aparejadas el consumo excesivo de sodio.
La HTA esencial "tiene prevalencia muy elevada ya que involucra aproximadamente al 80% del total de hipertensos. En este particular tipo de hipertensión, el factor genético es muy importante, y todos los disparadores del comienzo del cuadro deben ser evaluados a fin de prevenir su desarrollo", explica.
Uno ellos es, precisamente, el consumo elevado de sal. Se considera que el porcentaje de personas sensibles al sodio oscila es entre el 40 y el 50%. "Es decir, que una de cada dos personas hipertensas o con rasgos heredo-familiares de hipertensión son sensibles a la sal. Por lo tanto es en esa población en la que el especialista debe poner especial cuidado en que el paciente no exagere el consumo de sodio".
La necesidad de sal que se requiere para una vida normal es, en un adulto medio, de no más de 4 gramos diarios. Pero en muchos países, incluido el nuestro, se consume alrededor de 10 gramos por día, es decir que se duplica la cantidad necesaria.
Dentro de las medidas que enumera el reporte de la revista JAMA para el manejo de la hipertensión arterial se detalla claramente la restricción de sodio. Bajar a menos de 6 gramos de sal permitiría disminuir hasta 8mm de mercurio la presión arterial", sostiene el doctor Sánchez.

Cómo evitar complicaciones

El tratamiento con éxito de alguna de las enfermedades que producen hipertensión puede evitarla. La detección precoz de la hipertensión y la iniciación temprana del tratamiento contra la enfermedad, evita complicaciones graves.

 Diagnóstico y terapia
El diagnóstico se realiza mediante la toma de la tensión arterial de forma adecuada (tres tomas en un mes, habiendo permanecido el paciente en reposo antes de cada toma al menos cinco minutos). Una vez diagnosticada, se realizarán las pruebas adecuadas para descartar alguna enfermedad que la provoque mediante exploración general y análisis de sangre y orina. Cuando se detecte la causa de la hipertensión, se deberá estudiar que daño o alteración produjo antes de su diagnóstico, a través de los siguientes exámenes:
Radiografías de tórax
ECG (electrocardiograma)
Estudio de los vasos sanguíneos pequeños mediante el examen del fondo de ojo
Finalmente, deben buscarse otros factores que aumentan el riesgo de complicaciones, como Diabetes mellitus o hiperlipemias (colesterol elevado). El tratamiento médico requiere un cambio radical de estilo de vida.

Medicación
La medicación antihipertensiva es obligada, si las medidas generales e higiénico dietéticas no consiguen normalizar la tensión. No se debe tomar antigripales o descongestionante sin anuencia del médico. Es necesario realizar ejercicios diariamente, llevar una dieta pobre en grasas animales, consumir poca sal, evitar el café y todas las bebidas con cafeína. Asimismo, dejar de beber alcohol en exceso.

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