La poliquistosis ovárica es hereditaria y tiene varios disparadores

"La enfermedad no se cura; sólo se puede aminorar la intensidad de los síntomas", señaló la especialista Inés de la Parra.

02 Abril 2003
Hoy se cuenta con datos más específicos sobre el origen de la poliquistosis ovárica.
"El problema deriva de la mutación tanto del gen de insulina como del gen de la hormona hipofisiaria (LH) ?explica la doctora Inés de la Parra, ex-presidenta de la Sociedad Argentina de Endocrinología Reproductiva-. Es una afección hereditaria que provoca, como grave consecuencia, la infertilidad en el 80% de los casos. Se manifiesta en el momento del nacimiento y perdura durante toda la vida".
La insulinorresistencia o aumento de la insulina sería uno de los detonadores: estimula los ovarios para que segreguen andrógenos que provocan alteraciones menstruales y aumentan los síntomas de hiperandrogenismo (fenómeno ligado a la patología), como el hirsutismo (incremento de vello), acné, alopecia (caída del pelo) y seborrea.Las adolescentes con hiperandrogenismo y amenorrea (ausencia de menstruación), "si son obesas, tendrán que bajar de peso y hacer más ejercicios: aerobic y caminatas, pero no aparatos", comentó la doctora Parra. Añadió que en una persona con insulinorresistencia se pueden usar moduladores que mejoren el nivel de insulina y ayuden a bajar de peso. Si se controla el nivel de insulina, el ovario liberará menos andrógenos. Hasta hace algunos años, para mejorar los síntomas de hiperandrogenismo se usaban sólo píldoras anticonceptivas. Luego, se administró antiandrógeno y anticonceptivo juntos. Pero había que sumar un diurético para disminuir la retención de líquido. Hoy existen antiandrógenos específicos y completos que no necesitan refuerzos ni niveladores".

Hiperandrogenismo
La enfermedad no se cura, sólo se puede aminorar la intensidad de los síntomas. Los tratamientos apuntan a mejorar la cosmética: disminuyen el acné y la cantidad y textura del vello-, la infertilidad, y ayuda a prevenir las enfermedades coronarias que pueden presentarse en la madurez de los pacientes.
Hasta ahora, la etiología de la afección es de origen genético. La herencia puede estar determinada tanto por el padre como por la madre. "Aparentemente la mutación del gen, actúa directamente sobre el ovario y su estroma (tejido del ovario que forman hormonas masculinas y aumentan los síntomas de hiperandrogenismo)", explicó la médica.
A comienzos de la pubertad puede aparecer: amenarca precario (aparición de vellos pubiano y axilar muy desarrollados para la edad, sin correlación con el crecimiento mamario). Sólo en la adolescencia se puede sospechar de una poliquistosis, a través de las irregularidades menstruales o amenorrea (falta de menstruación). La ecografía es vital para confirmar la enfermedad.

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