Una nueva droga simplifica la fertilización "in vitro"

El ganirelix, que acorta notablemente los tiempos en un tratamiento de fecundación artificial, llegó recientemente al mercado argentino.

16 Octubre 2002
Tras la aprobación de "ganirelix" por parte de la Food and Drug Administration (FDA) de los Estados Unidos, la compañía farmacéutica holandesa Organon introdujo esta droga en el mercado local.
La droga ganirelix reduce el tiempo de tratamiento de la fertilización in vitro (FIV) y simplifica significativamente los regímenes de procedimiento. Cada año en los Estados Unidos, aproximadamente 2,7 millones de parejas buscan ayuda médica por problemas de fertilidad y se inician casi 70 mil ciclos de tratamiento de reproducción asistida.
El ganirelix disminuye el período de proceso por ciclo de FIV de tres semanas a aproximadamente 12-14 días. De esta manera, la exposición de las mujeres a las drogas se ve reducida, así como también las cargas emocionales y físicas resultantes del tratamiento de FIV.
Al igual que en los países de la Unión Europea en donde ya se comercializa, en la Argentina también adoptó la denominación de Orgalutran, en tanto que en los Estados Unidos se realiza bajo el nombre Antagon.

Mecanismos de acción
En los tratamientos de reproducción asistida se administran hormonas (gonadotrofinas) para estimular la maduración de los óvulos en las mujeres estériles.
Ahora bien, con el fin de suprimir el ciclo natural de la paciente se utilizan los denominados agonistas de la hormona liberadora de gonadotrofinas cuyo uso repetido (diario) impide la liberación de la hormona que causa la ovulación (LH). Es necesario que se administren durante un tiempo promedio de tres semanas, comenzando una semana antes de la administración de la gonadotrofina y continuando dos semanas después.

Actividad hormonal
A diferencia de los agonistas, el ganirelix es un antagonista, que suprime de forma instantánea e inmediata la actividad hormonal endógena. Por ende, se administra durante cuatro o cinco días simultáneamente con la gonadotrofina para impedir una ovulación prematura. El uso de ganirelix implica una reducción en el tiempo del tratamiento completo (considerado desde el inicio hasta la recolección de huevos) de tres semanas a 14 días.
En la Argentina hay diversos grupos de reproducción asistida que utilizan los nuevos antagonistas. Según el doctor Jorge Blaquier, director de Fertilab, centro médico con sede en Buenos Aires, el empleo de estos antagonistas no sólo resulta en una simplificación del tratamiento sino también en un ahorro para el paciente ya que con este esquema se administran menores cantidades de gonadotrofinas para conseguir la hiperestimulación ovárica necesaria para la reproducción asistida.

La esterilidad femenina
En los Estados Unidos, la esterilidad afecta al 6,1 por ciento de las mujeres y sus respectivas parejas. Los últimos datos dados a conocer por la Sociedad Americana de Medicina Reproductiva indicó que en 1996 se iniciaron 65.800 ciclos de tratamiento de reproducción asistida. Ese mismo año, 20 mil bebés nacieron con la ayuda de técnicas de reproducción asistida, de los cuales 14.054 corresponden a la aplicación de FIV (fertilización in vitro).

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