El 50% de las pacientes deja el tratamiento antes del año

Con la os­teo­po­ro­sis pa­sa lo que con mu­chas otras en­fer­me­da­des cró­ni­cas: al no dar sín­to­mas que afec­ten la ca­li­dad de vi­da, los pa­cien­tes no se to­man en se­rio el tra­ta­mien­to mé­di­co y lo aban­do­nan. Aho­ra, es­pe­cia­lis­tas ad­vier­ten que un tra­ta­mien­to cum­pli­do a me­dias no pro­du­ce "la mi­tad del be­ne­fi­cio", si­no na­da; y es­tu­dian el per­fil del pa­cien­te "aban­dó­ni­co" pa­ra con­tro­lar me­jor la ad­he­ren­cia.
"Al año de ha­ber co­men­za­do el tra­ta­mien­to de la os­teo­po­ro­sis, lo ha­bi­tual es que ya la mi­tad de los pa­cien­tes no es­tá to­man­do más la me­di­ca­ción", la­men­ta el doc­tor Jo­sé Zan­chet­ta, re­pre­sen­tan­te de Amé­ri­ca la­ti­na en la Fe­de­ra­ción In­ter­na­cio­nal de la Os­teo­po­ro­sis (IOF, se­gún sus si­glas en in­glés). Ese da­to sen­si­ble pro­vie­ne de un es­tu­dio rea­li­za­do por Zan­chet­ta y sus co­le­gas en la ciu­dad de Bue­nos Ai­res, y que con­fir­ma lo di­fí­cil que es que las per­so­nas con en­fer­me­da­des cró­ni­cas si­gan las in­di­ca­cio­nes de sus mé­di­cos a tra­vés del tiem­po.
Es por ello que son mu­chos los in­ves­ti­ga­do­res que tra­ba­jan en el de­sa­rro­llo de es­tra­te­gias que per­mi­tan, en el ca­so de la os­teo­po­ro­sis, lo­grar que las per­so­nas con ries­go de­cla­ra­do de su­frir una frac­tu­ra an­te un trau­ma­tis­mo mí­ni­mo –ries­go que re­sul­ta de la des­cal­ci­fi­ca­ción de sus hue­sos– se man­ten­gan en tra­ta­mien­to.

Cau­sas del aban­do­no
Co­mo ad­vier­te el doc­tor Zan­chet­ta, "un re­cien­te es­tu­dio de­mos­tró que los pa­cien­tes que cum­plen con me­nos del 75% del tra­ta­mien­to no ob­tie­nen nin­gún be­ne­fi­cio pa­ra sus hue­sos".
"Só­lo el 8% de los pa­cien­tes que no to­ma­ron los me­di­ca­men­tos en nues­tro es­tu­dio fue el mo­ti­vo el cos­to –res­pon­dió el ex­per­to os­teó­lo­go–. En el res­to no era por el cos­to. Por em­pe­zar, el 11% de los que se le in­di­có el tra­ta­mien­to ni si­quie­ra lo em­pe­zó. Y de los que lo em­pe­za­ron, el 60% de los que aban­do­na­ron lo hi­cie­ron en los pri­me­ros tres me­ses". El aban­do­no pre­coz es un da­to fun­da­men­tal pa­ra di­se­ñar es­tra­te­gias que alien­ten a los pa­cien­tes a no aban­do­nar el tra­ta­mien­to que pro­te­ge sus hue­sos.
"Nos in­di­có la im­por­tan­cia de que el pa­cien­te vuel­va den­tro de esos pri­me­ros tres me­ses a una se­gun­da con­sul­ta –di­jo el doc­tor Zan­chet­ta–, y nos mos­tró que en de­fi­ni­ti­va es la po­bre edu­ca­ción que uno co­mo mé­di­co le da al pa­cien­te la que no su­bra­ya la im­por­tan­cia de man­te­ner en el tiem­po el tra­ta­mien­to."
"El pro­ble­ma de la fal­ta de ad­he­ren­cia es al­go que su­ce­de aquí en la Ar­gen­ti­na, pe­ro que tam­bién ocu­rre en to­do el mun­do –co­men­tó el doc­tor Zan­chet­ta–. Pa­sa en os­teo­po­ro­sis y pa­sa en to­das las en­fer­me­da­des cró­ni­cas."
Zan­chet­ta des­ta­có que un fac­tor cla­ve es el tiem­po que le de­di­ca el mé­di­co pa­ra ex­pli­car­le a la pa­cien­te que si no to­ma al me­nos el 75% de los me­di­ca­men­tos en tiem­po y for­ma no va a ob­te­ner re­sul­ta­dos.