Colocan otras vacunas en países de destino
La encefalitis transmitida por garrapatas, es una enfermedad propia de las regiones boscosas centroeuropeas. Requiere la aplicación de una vacuna específica, la cual no se consigue en la Argentina, y por lo tanto requiere ser aplicada en el país de destino, también con anticipación, como la vacuna contra la fiebre amarilla.
En cuanto a las vacunas contra la gripe, son diferentes para el hemisferio Norte que para el Sur: será necesario aplicársela en el país de destino, si es que se viaja allí en temporada otoñal. Esta es la mejor manera de no tener la gripe común, y es la mejor maneara de estar preparados para una hipotética gripe aviar, aseguran los infectólogos.
Cada país tiene regulaciones en las que se especifica cuáles son las vacunas necesarias. Por ejemplo, en el norte de América del Sur, países del Africa subsahariana y del sudeste asiático, es conveniente la vacuna contra la fiebre tifoidea; y las personas que hacen turismo de aventura, que van por la cuenca amazónica, o viajan por Bolivia, tienen que ir con profilaxis antirrábica. Se debe recordar que en Bolivia se han registrado casos de rabia canina, y en el estado brasileño de Pará, a causa a los murciélagos.
Males de cada zona geográfica
En la página web www.cdc.gov/travelers, del Centro de Control de Enfermedades estadounidense, puede verse un detalle más acabado de las enfermedades que atañen a cada zona geográfica. Hugo Paganini, infectólogo de los hospitales porteños Juan Garrahan, Alemán y Francés, dijo que la única vacuna que impone el Reglamento Sanitario Internacional es la que evita la fiebre amarilla, mal que si no se previene tiene una tasa de mortalidad del 20 al 60%.
Como aún existe transmisión vectorial del mal de Chagas por parte de la vinchuca en el Norte Argentino, se recomienda evitar la exposición nocturna a la picadura del insecto, que no siempre habita sólo en ranchos.
En regiones subtropicales hay que evitar la picadura del Aedes aegypti, mosquito causante del dengue. En Tucumán, Salta y Jujuy existe la leishmaniasis, transmitida por una mosca. Para el paludismo no hay vacunas: sólo la quimioprofilaxis (cloroquina, mefloquina). En el país hay varios centros de Medicina del Viajero, especialidad creada recientemente, como el del Hospital Muñiz de Buenos Aires, el Funcei, la Dirección de Sanidad en Fronteras y el puesto sanitario de la Aduana en Rosario.
Conocer el estado del viajero
Según los infectólogos, las características físicas de la persona, la edad (si se trata de niños, adultos o ancianos) y el perfil inmunológico de cada viajero, así como la situación sanitaria en su destino y las escalas que realice, son datos relevantes para que puedan formular un consejo adecuado.
La hepatitis "A" -prevenible mediante vacunación- es también común en los turistas y puede llegar a manifestarse al regreso del viaje. En los niños, la proporción de casos fatales es menor de uno por cada mil, pero en mayores de 50 años alcanza hasta un 3%. La hepatitis "B", más contagiosa que el HIV, se transmite por contacto íntimo, o mediante la asistencia odontológica o médica brindada por estructuras asistenciales no confiables.La gripe aviar afecta por ahora sólo a las aves (domésticas y salvajes), que generalmente mueren por causa de la enfermedad, salvo algunas especies como los patos, que se convierten en portadoras o reservorios. Desde 2003 se comunicaron sólo 120 casos en humanos, todos ellos en gente que tenía contacto permanente con aves.
Momentáneamente sólo puede sugerirse al viajero evitar el contacto con aves y en lo posible no consumir carne de pato.
