El falso infarto es causado por el exceso de potasio en la sangre

El cuadro puede presentarse en personas con diabetes e hipertensión.

20 Octubre 2004
A los dolores de pecho causados por el estrés o la angustia, y otros síntomas que los médicos de servicios de urgencias deben detectar como pertenecientes o no a un ataque cardíaco, se agrega otro cuadro: el falso infarto. La causa de este cuadro es el exceso de potasio en la sangre; y la persona que lo padece tienen náuseas, vómitos, dolor en el epigastrio (zona comprendida entre el abdomen y el pecho), síntomas todos correspondientes a un ataque cardíaco.

El electrocardiograma no es suficiente
Pero no sufren realmente un infarto, advierte el doctor Kyuhyun Wang, del Centro Médico de Honnepin, en Minneapolis, Estados Unidos.
La clave para detectar el falso infarto no está en las formas que muestran ciertas ondas del electrocardiograma (concretamente las ondas T altas y puntiagudas dela zona V4) sino en análisis sencillos de laboratorio clínico que toman apenas unos minutos.
El cuadro de falso infarto puede presentarse en especial en personas con diabetes e hipertensión, cuando reciben medicamentos que extraen el potasio del interior de las células, enviándolo al torrente sanguíneo. El falso infarto en estos pacientes llega a presentarse en edades tan tempranas como los 38 años, según detalla el análisis médico del doctor Wang, publicado en el The New England Journal of Medicine (vol. 351, nº 6; pag. 593). Más allá de los síntomas que aparentan un infarto, el exceso de potasio puede afectar realmente al corazón, causando la muerte por un bloqueo en la conducción eléctrica del órgano y el cese de sus latidos.
"Es un caso poco usual, y diagnosticar un infarto sólo por el electrocardiograma sería un grueso error médico. Los análisis de sangre en el laboratorio ?concretamente el recuento de glóbulos rojos y el nivel de glucosa o acidosis en sangre- hacen que el verdadero problema de salud se detecte y trate apropiadamente en pocos minutos", explica el doctor Alberto Alves de Lima, del Instituto Cardiovascular de Buenos Aires y presidente de la Fundación Cardiológica Argentina.
"En urgencias -concluye Alves de Lima- como en tantas otras cosas, el médico debe usar su experiencia y sentido común para no poner en peligro la vida del paciente". (Especial)

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