El testimonio de pacientes da nuevos aires a la enseñanza de la medicina

El moco le produce como empacho, me dijo el médico", "yo quisiera que me lo mediquen", "a veces me voy chinchuda" dicen las mamás apenas salen del consultorio. Estos y otros comentarios pueden observarse en los videos que se están utilizando en la mayoría de las cátedras de pediatría de las facultades de todo el país.
El origen de su realización puede rastrearse en la inquietud de un grupo encabezado por docentes del Departamento de Pediatría de Medicina de la U.B.A., quienes conformaron un equipo integrado por médicos, docentes, pedagogos y expertos en diseño audiovisual."Hasta ahora, el material fílmico de la facultad eran grabaciones de operaciones o conferencias. Nuestro trabajo está orientado a un eje particular, sin discursos médicos, sino con pacientes y personas que concurren al hospital. Este es el material a partir del cual se arma el video" explica el doctor Carlos Needleman, director general del proyecto.

Apropiarse de la tecnología
El saber se hace más complejo, más variado y más complicado de ser transmitido. La enseñanza de la medicina no está exenta de esta dificultad y los métodos utilizados siguen siendo, en algunos casos, los mismos desde hace muchos años.
Con esta premisa -entre otras- surgieron estos videos, elaborados en el marco de un curso de actualización destinado a médicos, pediatras y docentes, que incluía un taller de diseño audiovisual y semiología ampliada.
"Como el tema del curso era la Pedagogía de la Problematización -en la que se busca una interacción de experiencias-, se propuso terminarlo con la elaboración de un material didáctico que contemplara la investigación", cuenta la licenciada Shirley Dresch, asesora pedagógica del proyecto.
Para superar la simple transmisión de conocimiento, el formato de video se adapta para dar un enfoque didáctico específico, "además de incentivar el pensamiento crítico, con la imagen entra en juego lo afectivo y psicológico" explica la licenciada Dresch y señala como ejemplo el trabajo realizado sobre inmunizaciones.
"Con el video no sólo se conocen qué tipo de vacunas hay que suministrar, sino también los aspectos económicos y sociales que están atravesando el problema. Nos dimos cuenta de que las madres tienen mucha información y que había otros factores por los cuales los chicos no son vacunados. Además se creó un debate en el área del hospital y se charló acerca de cómo optimizar la administración de recursos".
Divididos en tres grupos de trabajo, surgieron los temas de cada video: inmunizaciones, infecciones de las vías aéreas superiores y asma.
El licenciado Fabián Pierucci, realizador audiovisual y coordinador de la investigación y la escritura de los guiones, explica que "estuvimos un año trabajando en esto, discutiendo las posibles formas de encarar cada video y las hipótesis a partir de las cuales se partía. Se utilizaron una gran variedad de recursos: desde una cámara fija para observar el movimiento de pacientes hasta animaciones. La idea es apropiarse de la tecnología, como medio sensible a los sentidos. Para llegar a eso se necesita una ejercitación de la mirada muy profunda. Cada imagen estuvo pensada en función de alguna pregunta previa que nos parecía importante compartir.
Inclusive los títulos de cada trabajo estuvieron muy discutidos". "Vivir con asma" es uno de los nombres que más polémica acarreó. "Ese título simboliza una propuesta médica, y estar en contra de eso llevó una profunda meditación sobre si el asma es un mal crónico o no y de qué manera se piensa a un paciente asmático como un ser humano sano. Esto solamente desde el título. Por eso, la implementación de este estímulo en las aulas, genera un proceso profundo en el pensamiento médico, que rompe todo un proceso hegemónico de la mirada de la medicina", explica Neddleman.

Las madres, una fuente de información
En contraposición con estos trabajos, en las experiencias realizadas anteriormente en las universidades se utilizaba el principio de autoridad, se buscaba al jefe del servicio, al personaje más importante y se suponía que daba cierto tipo de garantía. "En estos videos, en cambio, se buscaron otros interlocutores que fueran tan válidos como los otros. Las madres de los chicos, por ejemplo, que aportaron mucha información.", comenta el doctor Needleman.
Además de la investigación, la escritura de los guiones y el diseño de la imagen, cada grupo redactó un cuadernillo instructivo para acompañar al video. "Allí se explica al docente cómo tiene que procesar este instrumento y se proponen actividades pedagógicas para su utilización, especialmente para abrir el debate a los temas que allí se tratan. En definitiva, lo que buscamos es el mejoramiento de la calidad de enseñanza de la medicina" concluye la Licenciada Dresch.