A partir de la caída económico financiera de diciembre la provisión de insumos hospitalarios entró en crisis, ya que los precios aumentaron considerablemente.
El impacto fue tremendo en los hospitales públicos de Tucumán, donde se atiende entre el 67 al 70% del total de la población de la provincia.
El ministro de Salud, José Luis Sarsano señaló que el mayor impacto de la crisis se produjo ante la gran demanda y una menor capacidad de aprovisionamiento de los insumos.
- ¿Cómo se está enfrentando esta crisis?
Hace pocos días, la Nación terminó de firmar con el Banco Mundial una ayuda de 50 millones de pesos para la provisión de una canasta básica que incluye 250 medicamentos y que serán distribuidos en todos los hospitales del país. Además, el gobierno de Chile hizo una importante donación de insumos a la Argentina, correspondiéndole a Tucumán alrededor de 110.000 jeringas descartables; 106.000 agujas, 80 bolsas de sangre; 148.000 guantes para cirugía; más de 130.000 guantes para examinación, entre otros elementos. Lógicamente esto es sólo un paliativo para atender la crítica situación que se ha producido en el sector salud con el aumento de precios de los insumos.
- ¿Qué medidas ha tomado la provincia para atender las demandas de las franjas de población más vulnerables?
Estamos terminando un programa destinado a madres embarazadas y a niños provenientes de familias indigentes que carecen de cobertura médica. El programa se basa en la distribución gratuita de medicamentos genéricos en todas las farmacias de la provincia . Esto significa que los médicos van a recetar las monodrogas o drogas básicas, como antibióticos, antiinflamatorios, antifebriles, etcétera, que no sean comerciales, porque es la marca de fantasía la que encarece el medicamento. Este programa está presupuestado en alrededor de $300.000 mensuales.
- Es muy grave también la situación de los ancianos...
Se está conversando con la intervención del PAMI a nivel nacional, para que los hospitales públicos también participen en la atención de los abuelos. De hecho lo estamos haciendo, pero ante un aumento de la demanda existe también mayor gasto que hay que recuperar. Estamos viendo la posibilidad de firmar un convenio para que los hospitales puedan facturar el servicio que prestan. Todas son medidas concretas que se están terminando de diseñar, pero que se aplicarán en forma inmediata, dada la urgencia de la crisis. Hay que entender que el problema de la salud es un problema económico, no administrativo. La administración no es la que todos quisiéramos, pero me gustaría que un economista me diga cómo se hace, cuando hay menos dinero y es mayor la demanda.
- ¿Hay nuevos lineamientos en el sector?
La semana próxima vamos a convocar a la Mesa de diálogo tucumano para la salud. Vamos a invitar a todos los estamentos, representaciones de trabajadores, profesionales, instituciones y entidades que están trabajando en salud, como así también a los colegios de profesionales, médicos, odontólogos, bioquímicos, farmacéuticos, a los sindicatos , a Clínicas y Sanatorios, para que de la mesa del diálogo surjan las propuestas y los lineamientos mínimos de un sistema de salud capaz de dar respuesta a las demandas reales de los tucumanos, teniendo en cuenta los recursos humanos y económicos con que se cuenta.
Un bien que debería estar al alcance de todos
"En salud no hay modelos perfectos de política o sistemas, porque es un desafío permanente. Y como ejemplo pueden darse las estadísticas que hablan del incremento de un 24% en el número de consultas en los hospitales públicos y más del 60% en las intervenciones quirúrgicas, tanto de personas sin obra social como de aquellas que teniendo cobertura, no pueden hacer uso de ella porque no pueden pagar ni siquiera los coseguros".
En estos términos se expresó el doctor Hermán Salas, presidente del Sistema Provincial de Salud, al señalar el esfuerzo del actual gobierno para atender las necesidades sanitarias de los tucumanos. Dijo que a pesar de la crisis que se vive en el país, en cuanto a insumos y medicamentos, el Siprosa está trabajando con el tema, tras formar una comisión especial para abaratar el costo de los medicamentos. Se apunta a confeccionar un vademécum único para el Sistema Provincial.
Con respecto a la alta complejidad, los aparatos con los que cuenta el Sistema tienen la capacidad suficiente para cubrir la población más necesitada, incluidas las obras sociales. Por ejemplo -agregó Salas- las tomografías computadas, el acelerador lineal de partículas y el diagnóstico por imágenes, entre otras prácticas.
Salas adelantó que el Programa Nacional de Médicos de Cabecera volverá a tener cobertura en Tucumán a partir de mayo próximo, e hizo referencia a que el modelo que se busca poner al servicio de la comunidad está centrado en el paciente, dirigido a la promoción y a la prevención.
"Desde nuestra gestión entendemos que la definición de la OMS, ?salud para todos? es justamente ponerla al alcance de cada individuo para un crecimiento no sólo sanitario sino también de bienestar general", definió.
Salas dijo que los hospitales de la provincia cuentan con terapias intensivas que funcionan a pleno, además de servicios de diagnóstico anátomo-patológico, medicina nuclear, ecografía, cardiología, neumonología, fisurados, hematología, quemados, salud mental y odontología, entre muchos otros. También indicó que se intensificaron las tareas de capacitación en educación sanitaria en áreas operativas por el programa de prevención del dengue; se reorientó la conducción del programa HIV Sida hacia un cuerpo colegiado, y se hizo hincapié en la gestión para la provisión de medicamentos en el programa de Tuberculosis.
Párrafo aparte merece el trabajo que se realizan para lograr la mayor cantidad de transplantes desde el INCUCAI, ya que sólo en un año se logró llevar adelante 20 transplantes renales, 5 cardíacos y uno de córnea. Por último, el doctor Salas resaltó el valioso material humano que forma parte del Sistema, "por la voluntad permanente de contribuir a la promoción, al desarrollo y al funcionamiento de la salud en la provincia".
Pierden fuerza los antibióticos
El abuso de fármacos, la automedicación y la interrupción de tratamientos han provocado una creciente resistencia de los microorganismos a los antibióticos, según alertó la Organización Mundial de la Salud (OMS).
Muchas de las cerca de treinta clases de antibióticos descubiertas hasta ahora encuentran resistencias crecientes sin que hayan aparecido otras capaces de reemplazarlas. Así, desde el desarrollo de la rifampicina, en 1967, no se han inventado nuevas drogas específicas para tratar la tuberculosis. La gonorrea es un ejemplo claro de cómo el abuso de antibióticos ha convertido una enfermedad de transmisión sexual que era totalmente curable en una amenaza para la vida, afirma la OMS.
Otro de los orígenes de la resistencia del organismo a los antibióticos es su empleo en la agricultura, la ganadería e incluso la piscicultura. En este sentido, la Comisión Europea ha iniciado una investigación sobre el suministro de droga a los novillos y toros de lidia en España, después de que la Asociación Nacional para la Protección y el Bienestar de los animales le remitiera un informe que demostraba la presencia de antiinflamatorios que pasaron a la cadena alimentaria. (Especial)
