La psoriasis no se cura

Es una enfermedad crónica de la piel. Nuevas pautas de diagnostico y tratamiento. Es de origen desconocido, afecta casi al 3 % de los argentinos, y el 45 % no lo sabe. Unifican criterios terapéuticos para que los dermatólogos controlen el mal.

INCOMODIDAD. El mal provoca trastornos físicos (en la piel) y psicológicos, que generan estados de ansiedad y depresión. INCOMODIDAD. El mal provoca trastornos físicos (en la piel) y psicológicos, que generan estados de ansiedad y depresión.
21 Septiembre 2005
Hasta el día de hoy se desconocen las causas de la psoriasis. Se cree que está relacionada con el sistema inmunológico y que es genética. "Psora" es un término griego que significa sarna o comezón, y de ahí deriva la palabra psoriasis. Se trata de una enfermedad inflamatoria de la piel, crónica, que afecta la calidad de vida de quienes la padecen. Se estima que entre el 2 y el 3 % de la población argentina presenta esta patología, que no es contagiosa ni constituye un factor de riesgo del cáncer de piel. Pero en formas clínicas graves, pueden aparecer complicaciones serias -infecciosas, cardiovasculares o pulmonares- que eventualmente sí pueden llevar a la muerte.En el marco del XVII Congreso Argentino de Dermatología, de agosto de 2004, se aprobó el Consenso Nacional de Psoriasis. La Sociedad Argentina de Dermatología (SAD) convocó para este informe a un grupo de prestigiosos especialistas, quienes unificaron criterios y desarrollaron las nuevas pautas de diagnóstico y tratamiento. Esta guía, aseguran, permitirá a los médicos dermatólogos de todo el país brindar una mejor asistencia al paciente psoriásico.
Según datos que maneja la SAD, "aproximadamente el 30 % de los pacientes tiene una historia familiar de la enfermedad". Pero también puede desencadenarse por estrés emocional, heridas cutáneas, reacción a ciertas drogas, infecciones o por traumatismos.
La psoriasis se manifiesta con manchas rojizas, escamas secas y blanquecinas, en cualquier parte del cuerpo, aunque las localizaciones más frecuentes se dan en el torso, los codos, las rodillas, los pliegues y los genitales. Generalmente, el cuero cabelludo es la primera o la única localización. La afección en la palma de las manos o en las plantas de los pies suele provocar incapacidad, sea para escribir o para caminar. Asimismo, las manifestaciones inflamatorias en las articulaciones, generan, en ocasiones, cambios articulares y deformidades.
"Es importante saber -señalan en la SAD- que una forma leve mal tratada puede evolucionar a una forma más severa". La patología se manifiesta, por lo general, entre los 15 y 35 años, en hombres y mujeres por igual.
Aunque no es muy común, también puede aparecer en la infancia. Se estima que el 2% de los pacientes desarrollan la enfermedad antes de los dos años de edad, debido a traumatismos, emociones o medicamentos, entre otros factores desencadenantes.
En el embarazo, la erupción pustulosa generalizada se desencadena en el sexto mes y suele prolongarse hasta el nacimiento y en el puerperio. "Cuanto más grave es el cuadro -advierte el informe-, mayor es la probabilidad de insuficiencia placentaria y de anomalías fetales".El paradigma terapéutico actual que propone el Consenso Nacional de Psoriasis se basa en "la elección del tratamiento más eficaz y con el mayor perfil de seguridad para cada paciente en particular, a fin de brindarle lo más rápidamente posible, una mejor calidad de vida".

Sólo el dermatólogo debe indicar la terapia
La Sociedad Argentina de Dermatología (SAD) recuerda que no todas las psoriasis son iguales y por ello hay que evitar malos consejos. Sólo el médico dermatólogo es quien puede ayudarlo.
Cansados de deambular de médico en médico y de tratamientos sin resultados satisfactorios, algunos pacientes recurren a remedios caseros o a medicinas alternativas, que lejos de mejorar, empeoran el cuadro.
Existe consenso respecto de que el estrés y los impactos psicoemocionales incrementan la aparición de las lesiones. El enfermo psoriásico se siente avergonzado y la situación lo lleva a estados de ansiedad o de depresión. Y en algunos casos, tal como señala el informe de la Sociedad Argentina de Dermatología, "la cronicidad de la psoriasis conduce al suicidio".
Según los especialistas, "si bien el tratamiento psicológico no cura la enfermedad, puede prevenir los brotes, mejorar sensiblemente la calidad de vida, favorecer la respuesta a los tratamientos dermatológicos y mejorar la relación médico-paciente, entre otras cosas".

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