La más común de las dolencias

Los estrógenos constituyen un factor desencadenante significativo, que pueden explicar la mayor frecuencia de la migraña en el sexo femenino. El dolor puede durar entre 4 y 72 horas. La intolerancia a la luz y al sonido, el mal humor, las náuseas y los vómitos son los síntomas característicos.

04 Diciembre 2002
El 30% de las personas sufre cefaleas
Existen 165 formas diferentes de dolor de cabeza, según la sociedad internacional del trastorno. La dolencia puede surgir por tensión y estrés, y los casos más graves por tumores.

Una de cada tres personas sufre dolor de cabeza. Los dolores por tensión y la migraña son los más comunes. El dolor de cabeza afecta al 30% de la población. De acuerdo con los expertos, los dolores de cabeza por tensión y las migrañas son los más comunes. La Sociedad Internacional de Cefaleas describe 165 formas diferentes y las clasifica en cuatro tipos de dolores primarios (entre los cuales están la migraña y el dolor por tensión) y nueve secundarios (asociados a fiebre, sinusitis y otros más graves, como los vinculados a tumores cerebrales).
La cefalea por tensión es el dolor de cabeza más frecuente y se incrementa con el estrés y la falta de descanso. Se cree que las cefaleas tensionales derivan de una disfunción en el propio sistema de defensa del organismo ante el dolor. El empleo de dosis de entre 500 y 1000 mg de aspirina es útil para combatirla.

Antecedente familiar
La migraña es un dolor de cabeza que dura entre 4 y 72 horas, de intensidad entre moderada y severa, que empeora con el ejercicio y se asocia a náuseas, vómitos, susceptibilidad a la luz, los sonidos o los olores. El 10 % de la población la padece. Suele comenzar entre los 10 y 40 años de edad, y es entre tres y cuatro veces más común en el sexo femenino. Más de la mitad de los afectados tiene antecedentes familiares.
Los pacientes con migraña reaccionan particularmente a ciertos factores internos y externos. Los internos incluyen niveles fluctuantes de hormonas durante el ciclo femenino, la predisposición hereditaria y los cambios a nivel cerebral. Los externos son el estrés, determinados alimentos y cambios climáticos. Los ataques de migraña ocurren repentinamente y duran varias horas, pudiéndose prolongar por tres días; los dolores suelen limitarse a un costado de la cabeza -generalmente en las sienes o alrededor de los ojos-, pero pueden cambiar de lado súbitamente o afectar a ambos lados simultáneamente; son pulsátiles y rítmicos. Usualmente comienzan temprano en la mañana o durante la noche, empeorando paulatinamente e intensificándose con actividad física (subir las escaleras, cargar objetos pesados).

Síntomas característicos
Los síntomas típicos que acompañan la dolencia son sensibilidad a la luz y al sonido, náuseas, vómitos y fluctuaciones del humor y el apetito. También puede darse la visión distorsionada (en la llamada migraña con aura), sensaciones opresivas, entumecimiento de las extremidades y dificultades para hablar.
Diversos estudios concluyeron que el ácido acetilsalicílico (principio activo de la aspirina) es el que coopera en la prevención de la migraña.

Se reducen los ataques
En 1977, un artículo de la revista The Lancet afirmaba que el consumo regular de este medicamento podía reducir a la mitad los ataques. Luego se concluyó que ésto sucede al evitar la agregación de las plaquetas, que puede estar relacionada con los episodios dolorosos. Analizando el efecto profiláctico en médicos estadounidenses y británicos, el descenso de los ataques de migraña fue del 20 al 30%. La dosis recomendada en casos de profilaxis es de 250 mg tres veces al día. Investigaciones alemanas demostraron la eficacia de la aplicación del ácido acetilsalicílico por vía intravenosa en ataques agudos de migraña.

La mujer la padece más que el hombre

La doctora Ann MacGregor, médica de la Clínica de Migraña de Londres y del Departamento de Ginecología de la Clínica de Menopausia de esa ciudad aporta algunos datos básicos: "La migraña afecta al 25% de las mujeres en algún momento de su vida".
"Hasta la pubertad no hay diferencias entre chicas y chicos. Luego, el 15% de las adolescentes tiene su primera migraña durante el año de la menarca y, en la etapa fértil femenina la relación con respecto a los hombres es de 3 a 1. La menopausia también es una época clave, durante la cual las mujeres necesitan consultar más al médico".
La migraña menstrual se define por ataques de dolor que ocurren los dos días anteriores y/o el último día de sangrado y constituyen sólo una parte de lo que puede llegar a padecer una mujer a lo largo de su vida. No son los más preponderantes.
Los estrógenos constituyen un factor desencadenante significativo que puede explicar la frecuencia tres veces mayor en mujeres. ¿Cómo se llegó a esta conclusión? Durante la pubertad, la migraña es mucho más evidente en el sexo femenino; en el período premenopáusico es muy difícil de controlar y los anticonceptivos orales y los tratamientos estrogénicos sustitutivos generalmente la empeoran.

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