La epidemia de dengue en países vecinos pone en alerta a Argentina

Crece la probabilidad de transmisión del mal. En las provincias que limitan con Paraguay coordinan acciones preventivas.

05 Marzo 2007
Con cifras oficiales que indican alrededor de 5.000 personas afectadas, el rebrote de dengue en el Paraguay pone en alerta a la comunidad médica y sanitaria de la Argentina. Por este motivo, hoy se realizará en Formosa un encuentro para coordinar acciones preventivas en las provincias que limitan con el vecino país.
Paraguay ya reportó 22 casos de dengue hemorrágico, que es el tipo más grave de la enfermedad y que causó la muerte de 3 personas. En nuestro país, hasta el momento se registraron 110 casos, de los que sólo tres son autóctonos, y los restantes provenientes de Paraguay. Los primeros casos aparecieron en Formosa y en Corrientes, aunque son de desarrollo benigno.
El resurgimiento del mosquito transmisor, Aedes aegypti, luego de que fuera eliminado en 18 países, entre ellos Argentina, en los años ?40, habla del fracaso de las campañas de prevención y del deterioro de las condiciones de vida en los centros urbanos. Recientemente, la Organización Panamericana de la Salud (OPS) advirtió que el rebrote del dengue en Paraguay "constituye una alerta en toda la región".

La epidemia
Según Marcelo Blumenfeld, coordinador de Enfermedades Emergentes de la Sociedad Argentina de Infectología (SADI), se habla de epidemia de una enfermedad cuando hay más casos de los esperados, algo que se está dando en Paraguay, en Brasil y en Bolivia. "El riesgo para las provincias argentinas que limitan con Paraguay depende de la circulación del virus a través de personas y, si bien hasta ahora no hay casos de dengue hemorrágico en Argentina, las condiciones están dadas", alertó.
En Brasil, el estado más afectado es Mato Grosso do Sul, situado en la frontera con Bolivia y con Paraguay. Allí se declararon más de 15.335 casos, tres de ellos mortales. Los únicos países de América libres del mosquito son Chile, Canadá y Uruguay. El mosquito no suele vivir a más de mil metros de altitud.
Según el especialista, existe un riesgo concreto de que haya casos a nivel nacional. "Hay cuatro provincias que tienen dengue propio: Salta, Jujuy, Misiones y Formosa. Desde 1998 se produjeron 3.000 casos en la Argentina. Y si bien no hubo ninguno de dengue hemorrágico, actualmente hay riesgo de que aparezca la enfermedad", vaticinó Blumenfeld, y agregó que si se reduce la cantidad de mosquito hay menos probabilidad de transmisión.

Características del mal
El dengue es producido por un virus y afecta a unas 80 millones de personas por año. El mosquito, Aedes aegypti vive a no más de 100 metros de las viviendas. Pone sus huevos en fuentes de agua clara y limpia como los bebederos de animales o los floreros. Las cubiertas de neumáticos que quedan tiradas y juntan agua de lluvia son lugares característicos de reproducción.
El dengue se trasmite de persona a persona a través del mosquito. "A partir de que es picada, la persona tiene circulando el virus en su cuerpo 7 días, si un mosquito lo pica en ese tiempo adquiere el virus y lo puede trasmitir a otro individuo. Si hay muchos mosquitos en la zona y mucha gente que no tuvo esa variedad de dengue, aumenta la probabilidad de que haya una epidemia en la región", sostuvo.
Según el experto, la prevención es un trabajo que debe ser acompañada por una tarea de la población. "Si esta no colabora en la eliminación de fuente de mosquitos no hay chances. La fumigación es un manotazo de último momento que lo único que elimina son mosquitos adultos, no las larvas; es algo que se hace ante la epidemia para disminuir el número de mosquitos circulantes pero no soluciona el problema de fondo", enfatizó Blumenfeld.

El peligro de la patología reside en la reinfección

Hay cuatro tipos de dengue, y funcionan como si fueran enfermedades distintas. Es decir que si una persona adquiere dengue tipo 1 queda inmunizada sólo contra ese tipo y genera anticuerpos, pero no contra los otros tres.
"El riesgo es que aquel que ya tuvo dengue y lo vuelve a picar un mosquito con otro tipo desarrolle este último; a su vez tendrá más probabilidades de padecer dengue hemorrágico, que es el que presenta un riesgo mortal", explica el infectólogo Marcelo Blumenfeld. "Por eso aumenta el riesgo cuando en una región ya circuló un tipo de dengue y luego comienza a circular otro", añade. En el Cono Sur ya han circulado los cuatro tipos de dengue, por lo que están apareciendo los casos hemorrágicos. En este momento el que está circulando en Paraguay es el virus de tipo 3.
Las formas más benignas tienen síntomas que van desde una fiebre hasta dolores musculares, detrás de los ojos, dolor de cabeza y erupciones. Estas formas no producen muertes y duran una semana.
En el dengue hemorrágico hay manifestaciones de hemorragia en la persona, y se produce pérdida de líquidos, que empiezan a distribuirse mal en el cuerpo y pasan a lugares inadecuados. El virus provoca una alteración en las membranas que permiten pasaje de los líquidos. Por este motivo, una de las claves del tratamiento es la rehidratación de la persona con ciertos cuidados. Esto permite que la mortalidad, que en casos de dengue hemorrágico puede ser alta, descienda al 1%.