La presión de la aorta indica que hay daños cardiovascular y renal

BUENOS AIRES.- Un nuevo estudio demostró que los pacientes hipertensos que recibieron tratamiento con el antihipertensivo de Pfizer amlodipina, presentaron niveles más bajos de presión arterial central, en comparación con los pacientes que fueron tratados en base a betabloqueantes. La presión central (que se mide en la aorta) es un indicador independiente del posible daño cardiovascular y renal. Los resultados se presentaron esta semana durante el encuentro anual de la Asociación Norteamericana del Corazón (AHA, por sus siglas en inglés), en Dallas, EE.UU.
El estudio "CAFE" (Evaluación de la Función de las Arterias de Conducción), es un sub-estudio del ASCOT-BPLA (Estudio Angloescandinavo de resultados cardíacos - Rama de disminución de presión arterial). Es el primer ensayo clínico que evalúa los efectos a largo plazo de dos tratamientos antihipertensivos sobre los niveles de la presión arterial central comparada con la periférica. Los pacientes tratados con amlodipina recibieron el inhibidor de la enzima convertidora de la angiotensina perindopril y el alfabloqueante doxazosina como terapia adicional -de ser necesario- para alcanzar un control adecuado de la presión arterial. Los pacientes tratados con el betabloqueante recibieron un diurético(tiazida)y doxazosina, si era preciso.La presión arterial central es la presión en la aorta, que determina el estrés y el daño sobre el corazón y los vasos principales. La medición de la presión arterial periférica, mediante el uso de un tensiómetro, es considerada una alternativa práctica, aunque menos precisa, para medir la presión arterial central.
"El CAFE demuestra por primera vez en un ensayo clínico de resultados de gran envergadura que los fármacos antihipertensivos tienen efectos considerablemente distintos sobre la presión arterial central, a pesar de tener un efecto similar sobre la periférica", señaló Bryan Williams, profesor de medicina en el Departamento de Ciencias Cardiovasculares de la Universidad de Leicester, Reino Unido. "Se demostró que el tratamiento con amlodipina es más efectivo para disminuir la presión arterial central que el tratamiento con atenolol. Estos resultados, combinados con los beneficios que se observaron en el ensayo ASCOT sobre la mortalidad cardiovascular y total, pueden tener consecuencias significativas sobre los lineamientos para tratar la hipertensión."
El estudio abarcó a unos 2.200 pacientes reclutados de cinco centros del ASCOT?BPLA del Reino Unido e Irlanda. Los pacientes tratados con amlodipina tuvieron reducciones significativas en la mortalidad cardiovascular y en la mortalidad total. (Especial)