Indicios para el diagnóstico de cáncer de ovario

Los síntomas son demasiado comunes, y el cáncer de ovario no lo es tanto, con lo que la probabilidad es relativamente baja. Pero de acuerdo a lo manifestado por el autor y presidente del Departamento de Obstetricia y Ginecología de la Universidad de California, Lloyd H. Smith, si una mujer siente dolor e hinchazón abdominal y esto no puede ser atribuido a otra causa, sería aconsejable que el médico recomendara más pronto que tarde que la mujer se sometiera a una imagen de pelvis y a una prueba de suero, llamada CA125, que puede indicar el cáncer de ovario, puntualizó.
Los resultados de un nuevo estudio -que aparecerán en la edición del 1 de octubre del boletín Cáncer- "apoyan la idea de que algunas mujeres tienen síntomas antes del diagnóstico (de cáncer de ovario) y podrían posiblemente tener un dictamen más temprano si las pruebas apropiadas se ofrecieran antes", aseguró Smith.
Smith y sus colaboradores usaron para el estudio datos de los códigos de diagnóstico de casi 20.000 mujeres con 68 o más años de edad, de las cuales 1.985 tenían cáncer de ovario, 6.024 padecían cáncer de mama, y un grupo de edad equivalente de 10.941 mujeres que no tenían la enfermedad. Según el especialista, el grupo de mujeres con cáncer de mama sirvió como un control extra, dado que comparten ciertas similitudes epidemiológicas con las pacientes de cáncer de ovario.
Tras comparar los códigos de diagnóstico obtenidos de la base de datos de Medicare California Surveillance, Epidemiology, and End Results (SEER, Programa de Vigilancia, Epidemiología y Resultados Finales de California), y en colaboración con investigadores del Registro de Cáncer de California, los científicos encontraron que las mujeres con cáncer de ovario tenían el doble de probabilidades que las mujeres sin la enfermedad de reportar síntomas de incomodidad estomacal, tanto un año como nueve meses antes del diagnóstico. En general, de acuerdo a lo manifestado por el autor de la investigación, el 40% de esas mujeres habían reclamado a médicos que indicaban una o más visitas por síntomas de dolor abdominal o pélvico entre 36 y cuatro meses antes de su diagnóstico de cáncer de ovario. No obstante, de ese grupo, sólo al 25% se le realizó una imagen pélvica o una prueba de suero CA125 hasta cuatro meses antes del diagnóstico. La mayoría recibió pruebas de imágenes de abdomen o de diagnóstico gastrointestinal, las que tenían menos probabilidades de llevar a un diagnóstico correcto. En contraste, el 54% de las pacientes con cáncer de ovario recibieron imágenes de pelvis o pruebas de suero CA125 dentro de los tres meses anteriores a su diagnóstico.
La jefa de Ginecología Oncológica del Hospital de Clínicas de Buenos Aires, Adriana Bermúdez, indicó que "los síntomas por los cuales las pacientes consultan son la distensión y el dolor abdominal y la disminución de peso. Lamentablemente esos no son signos precoces del cáncer de ovario, esos son signos de que el cáncer está avanzado". Añadió que "el estudio de California está acertado en referir que los síntomas por los cuales las mujeres acuden al consultorio son éstos, pero no son señales precoces, hablan de una enfermedad avanzada. No existe ningún método de diagnóstico precoz para cáncer de ovario por eso es el de mayor tasa de mortalidad en la ginecología oncológica".
"El cáncer de ovario se diferencia de otros tipos de cánceres en un aspecto fundamental: en el cáncer de cuello de útero se forma como una lesión precancerosa que con el tiempo se convierte en una lesión cancerosa muy pequeña, pasa el tiempo y el tumor va creciendo y comprometiendo los tejidos vecinos al cuello del útero, por eso se puede hacer diagnóstico precoz. Lo mismo ocurre con el cáncer de mama ya que aparecen nódulos de poco tamaño que después aumentan", señaló Bermúdez.